$35 la se yon plafon pou chak pwodui ensilin ki kouvri, chak mwa, se pa yon pri fiks. Yon pwovizyon twa mwa koute pa plis pase $105. Nan Pati D limit la aplike pou tout moun ki pran yon ensilin ki kouvri, menm moun ki resevwa Èd Siplemantè, epi li aplike menm jan an nan yon plan Medikè Advantage ki gen kouvèti medikaman. Depi 2026, lalwa federal mete kantite a sou sa ki pi piti ant $35 ak yon ka nan pri yo negosye pou ensilin sa a, kidonk gen kèk ensilin ki koute mwens. Mo ki konte a se kouvri: limit la aplike pou ensilin ki sou lis medikaman plan ou.
| Kijan ou pran ensilin | Kiyès ki peye | Pi plis ou peye | Dedwi |
|---|---|---|---|
| Plim, flakon oswa sereng | Pati D | $35 pa mwa | Pa aplike |
| Ponp patch ou jete, oswa ensilin ou respire | Pati D | $35 pa mwa | Pa aplike |
| Ponp ki kouvri kòm ekipman medikal dirab | Pati B | $35 pa mwa | Pa aplike |
| Twa mwa pwovizyon yon ensilin | Pati D oswa Pati B | $105 | Pa aplike |
Kijan limit la mache
Plan ou pa ka fè w peye plis pase $35 pou yon mwa pwovizyon chak ensilin ki kouvri, kèlkeswa nivo medikaman li ye a, e kit ou fin peye dedwi a kit ou poko. Si ou sèvi ak de ensilin, pa egzanp youn ki aji lontan ak youn ki aji vit, chak youn gen limit pa l, donk pi plis ou peye se $35 pou chak. Sa ou peye pou ensilin konte nan plafon depans pèsonèl $2,400 Pati D pou 2027, epi lè ou rive nan plafon sa a ou pa peye anyen ankò pou medikaman ki kouvri jiska fen ane a. Nan Pati B limit la aplike pou ensilin ou sèvi ak yon ponp Medikè kouvri kòm ekipman medikal dirab, epi yon polis Medigap ki peye pati pa ou nan Pati B ta dwe peye pati sa a.
Sa limit la kite deyò
Founiti yo se sipriz abityèl la. Nan Pati B ou peye tout pri sereng, zegwi, ti twal alkòl ak gaz, epi yo pa fè pati limit $35 la; yon plan Pati D ka kouvri kèk ladan yo. Plan ou deside tou ki pwodui ensilin ki sou lis medikaman li pou 2027. Si yon ensilin ou sèvi ak li pa sou lis sa a, limit la pa aplike pou li, donk nenpòt chanjman nan lis medikaman an nan Avi Anyèl Chanjman ou vo lapèn li liy pa liy.
Kisa pou w fè kounye a
Anvan 7 desanm, tcheke ke chak ensilin ou sèvi ak li sou lis medikaman 2027 plan w ap chwazi a, epi konpare pri yon pwovizyon 90 jou ansanm ak pri yon pwovizyon 30 jou. Plafon $105 pou twa mwa a ede w sèlman si plan ou ak famasi ou ofri pwovizyon ki pi long lan. Si ou sèvi ak yon ponp, mande si se Pati B ki kouvri l kòm ekipman medikal oswa se plan medikaman ou, paske se sa ki deside ki pati Medikè ki peye ensilin ki ladan l.
Li gid konplè a: Kijan Pati D Medikè a mache
Kesyon ki gen rapò
Èske limit $35 pou ensilin aplike si m resevwa Èd Siplemantè?
Wi. Nan Pati D limit $35 la aplike pou tout moun ki pran yon ensilin ki kouvri, menm moun ki resevwa Èd Siplemantè.
Èske dedwi Pati D a aplike pou ensilin?
Non. Ou pa peye dedwi pou ensilin ki kouvri nan Pati D ni nan Pati B, donk limit $35 la aplike depi premye fwa ou pran l nan ane a.
Èske limit $35 la toujou la nan 2027?
Wi. Lalwa federal mete l pou ane plan 2026 ak chak ane plan apre sa, donk se pa yon pwogram pou yon sèl ane epi li pa bezwen renouvle pou 2027.
Sous
- Insulin — Medicare.gov (CMS) · li nan dat 2026-10-30
- 42 U.S.C. 1395w-102(b)(9), Treatment of cost-sharing for covered insulin products — U.S. Government Publishing Office (United States Code, 2023 edition) · li nan dat 2026-10-30
- Costs for Medicare drug coverage — Medicare.gov (CMS) · li nan dat 2026-10-13
Paj sa a esplike règ ak chif ki pibliye, ak sous chak youn. Se pa konsèy sou sitiyasyon pa ou.