Il existe trois pénalités, elles se calculent de trois façons différentes, et l’expression qui vous protège de deux d’entre elles est « couverture reconnue ». Ce guide présente chaque calcul avec les exemples chiffrés de Medicare, parce que les montants sont plus faibles qu’on ne le craint et la durée plus longue qu’on ne l’imagine.
Partie B : 10 pour cent par an, à vie
Vous payez 10 pour cent de plus pour chaque période complète de 12 mois où vous auriez pu vous inscrire à la Partie B sans le faire. La pénalité s’ajoute à la prime standard et vous la payez aussi longtemps que vous avez la Partie B.
L’exemple chiffré de Medicare : une personne ayant attendu deux années complètes sans avoir droit à une période spéciale paie une pénalité de 20 pour cent. En 2026, cela fait 202,90 $ plus 40,58 $, soit 243,48 $, arrondi à 243,50 $ par mois.
Comme la pénalité est un pourcentage de la prime standard et que celle-ci augmente la plupart des années, le montant de la pénalité augmente avec elle. Il n’est pas figé au chiffre que vous avez vu au départ.
Partie D : 1 pour cent par mois, à vie
La pénalité de la Partie D est de 1 pour cent par mois — 12 pour cent par an — passé sans couverture reconnue des médicaments après être devenu admissible, ou pour toute période de 63 jours ou plus sans elle.
Elle se calcule à partir de la prime de base nationale du bénéficiaire, et non de la prime de votre propre régime. L’exemple de Medicare : 14 mois sans couverture reconnue donnent une pénalité de 14 pour cent ; sur la base de 38,99 $ de 2026, cela fait 5,46 $, arrondi à 5,50 $ par mois, ajoutés à ce que facture votre régime.
La pénalité vous suit si vous changez de régime, et la prime de base change chaque année : le montant bouge donc.
Partie A : celle qui s’arrête
La plupart des gens ne la rencontrent jamais, parce que la plupart ont la Partie A sans prime. Si vous devez acheter la Partie A et ne le faites pas dès que vous y êtes admissible, la prime mensuelle peut augmenter de 10 pour cent.
Contrairement aux deux autres, elle n’est pas permanente : vous payez la prime majorée pendant le double du nombre d’années de retard. Deux ans de retard, c’est quatre ans de prime majorée, puis cela s’arrête.
Ce qui évite une pénalité
| Partie A | Partie B | Partie D | |
|---|---|---|---|
| Taux | 10 % de la prime | 10 % par période complète de 12 mois manquée | 1 % par mois manqué |
| Calculée sur | Votre prime de Partie A | La prime standard de la Partie B | La prime de base nationale du bénéficiaire |
| Durée | Le double des années de retard | Tant que vous avez la Partie B | Tant que vous avez une couverture des médicaments |
| Principale issue | Une période d’inscription spéciale | Une période spéciale, ou un programme d’épargne Medicare | Une couverture reconnue des médicaments, ou l’Aide supplémentaire |
Source : Medicare.gov, Éviter les pénalités de retard. Les chiffres des exemples sont des montants de 2026.
Deux points méritent d’être soulignés. S’inscrire à un programme d’épargne Medicare signifie que vous ne paierez généralement pas de pénalité de Partie B, et recevoir l’Aide supplémentaire signifie que vous n’en paierez pas pour la Partie D — les programmes du guide de l’Aide supplémentaire sont donc une protection contre les pénalités autant qu’une aide financière.
Et « couverture reconnue » est un test défini, pas une appréciation. La couverture des médicaments par l’employeur est généralement reconnue, et le régime doit vous dire par écrit chaque année si elle l’est. Gardez ces lettres ; ce sont les pièces à produire si une pénalité vous est un jour imputée par erreur.
Questions fréquentes
La pénalité de retard est-elle un frais unique ?
Non. Elle s’ajoute à votre prime mensuelle. Pour les Parties B et D, c’est aussi longtemps que vous détenez la couverture, ce qui pour la plupart des gens signifie à vie.
De combien est exactement la pénalité de la Partie B ?
Dix pour cent de la prime standard par période complète de 12 mois où vous auriez pu vous inscrire sans le faire. L’exemple de Medicare pour 2026 : deux ans de retard donnent une pénalité de 20 pour cent, portant la prime mensuelle à 243,50 $ au lieu de 202,90 $.
J’avais une couverture des médicaments par mon employeur. Dois-je une pénalité de Partie D ?
Généralement non, à condition que la couverture ait été reconnue, c’est-à-dire de valeur comparable à la Partie D. Votre régime doit vous le dire par écrit chaque année, et c’est cet avis que vous produisez si une pénalité est imputée par erreur.
La pénalité de la Partie A dure-t-elle pour toujours ?
Non, et c’est la seule qui ne dure pas. Vous payez la prime majorée de la Partie A pendant le double du nombre d’années de retard, puis cela s’arrête.
Sources
- Avoid late enrollment penalties — Medicare.gov · consulté le 2026-10-19
- 2026 Medicare Parts A & B Premiums and Deductibles — Centers for Medicare & Medicaid Services · 2025-11-14 · consulté le 2026-10-19
- Medicare drug coverage (Part D) costs — Medicare.gov · consulté le 2026-10-19
Ce guide explique des règles et des chiffres publiés, avec la source de chacun. Il ne constitue pas un conseil sur votre situation particulière.