La ayuda de Medicaid es más amplia que Medicaid completo. CMS incluye Medicaid completo y cada uno de los Programas de Ahorros de Medicare, que ayudan a pagar costos de Medicare: QMB, SLMB, QI y QDWI, con o sin otro Medicaid. Un plan puede limitarse a algunos de esos grupos, así que un D-SNP puede aceptar solo a personas con Medicaid completo mientras otro acepta también a quienes solo tienen un Programa de Ahorros de Medicare. Todo D-SNP incluye cobertura de medicamentos de la Parte D, y usted puede seguir en uno solo mientras siga cumpliendo sus reglas de elegibilidad.
| D-SNP en Broward | Planes |
|---|---|
| Todos los D-SNP | 33 |
| HMO | 24 |
| HMO-POS | 4 |
| PPO | 4 |
| PPO regional | 1 |
| Con prima mensual de $0 | 29 |
| Registrados como planes de costo compartido de $0 de Medicare | 16 |
Cómo funciona un D-SNP
Un D-SNP cubre todo lo que cubre Medicare Original, agrega la Parte D y puede ayudar a coordinar sus beneficios de Medicare y Medicaid. 28 de los 33 de Broward son HMO o HMO-POS, lo que significa una red de proveedores. CMS pide a cada D-SNP declarar si es un plan de costo compartido de $0 de Medicare, y 16 de los 33 de Broward lo son. La necesidad aquí es grande: en junio de 2026, 83,971 personas con Medicare en Broward tenían doble elegibilidad, 37,640 con Medicaid completo y 46,331 con ayuda parcial.
Qué cambia en 2027
Desde 2027 una regla federal vincula algunos D-SNP con el Medicaid de atención administrada. Cuando la compañía detrás de un D-SNP, o una compañía con la misma matriz, también maneja un plan de Medicaid de atención administrada para personas con Medicaid completo en la misma zona, solo puede ofrecer un D-SNP para ellas allí, y los nuevos afiliados deben estar inscritos, o inscribiéndose, en el plan de Medicaid de esa compañía. Desde 2030 esos D-SNP solo podrán cubrir a personas en el plan de Medicaid correspondiente. Si su Medicaid completo le llega por un plan de atención administrada, la compañía que lo maneja ahora importa al elegir un D-SNP.
Qué hacer ahora
Empiece por su aviso de Medicaid, porque el grupo en que lo coloca decide qué D-SNP lo aceptarán. Después revise qué compañía maneja su plan de Medicaid, ya que desde 2027 eso puede reducir sus opciones, y compare los D-SNP abiertos para usted por los médicos de su red y los medicamentos de su lista de 2027. Mantenga al día su renovación de Medicaid: un D-SNP solo puede mantenerlo mientras usted cumpla sus reglas, y si pierde la elegibilidad puede tener un Periodo Especial de Inscripción para cambiar de plan.
Lea la guía completa: Los D-SNP y la inscripción alineada para 2027
Preguntas relacionadas
¿Puedo inscribirme en un D-SNP solo con un Programa de Ahorros de Medicare?
Es posible. CMS cuenta QMB, SLMB, QI y QDWI entre los grupos de Medicaid que un D-SNP puede atender, pero cada plan puede limitarse a algunos de ellos, así que revise lo que acepta el plan.
¿Los D-SNP incluyen cobertura de medicamentos?
Sí. Todo Plan para Necesidades Especiales, incluido todo D-SNP, debe incluir cobertura de medicamentos de la Parte D de Medicare.
¿Pago prima por un D-SNP en Broward?
En la mayoría, no. 29 de los 33 D-SNP que se ofrecen en Broward para 2027 tienen prima mensual de $0. La prima de la Parte B es aparte, y Medicaid o un Programa de Ahorros de Medicare pueden pagarla por usted.
Fuentes
- Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) — Centers for Medicare & Medicaid Services · consultado el 2026-10-30
- Special Needs Plans (SNP) — Medicare.gov (CMS) · consultado el 2026-10-30
- 42 CFR 422.514, Enrollment requirements — Electronic Code of Federal Regulations (Office of the Federal Register) · consultado el 2026-10-30
- CY2027 Medicare Advantage / Part D Landscape Source Files — Centers for Medicare & Medicaid Services · 2026-09-28 · consultado el 2026-10-30
- Medicare Monthly Enrollment (June 2026) — Centers for Medicare & Medicaid Services · 2026-09-23 · consultado el 2026-10-12
Esta página explica reglas y cifras publicadas, con la fuente de cada una. No es un consejo sobre su situación particular.